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为什么过敏性紫癜会痒
补充说明：为什么过敏性紫癜会痒
a******W 2022-06-15 23:41
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜导致的瘙痒可能与IgE介导的超敏反应、抗IgA抗体介导的血管炎、神经肽释放增加、皮肤黏膜水肿、瘙痒症等有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应避免搔抓，以免加重皮肤损伤，及时就医以获得适当的治疗。
1.IgE介导的超敏反应
IgE是一种由机体免疫系统产生的蛋白质，在遇到特定的过敏原时会与之结合，导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化并释放组胺等介质，引起局部炎症反应和组织损伤。针对IgE介导的超敏反应，可以使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.抗IgA抗体介导的血管炎
当患者体内存在抗IgA抗体时，这些抗体会攻击自身的IgA分子，导致免疫复合物沉积在小血管壁上，引发炎症反应和组织损伤。这种炎症反应可能包括红斑、水疱等症状，进而出现瘙痒感。对于抗IgA抗体介导的血管炎，可遵医嘱用激素类药膏进行局部涂抹，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经肽释放增加
神经肽是神经元在受到刺激后释放的一种化学物质，能够调节神经系统功能。当发生过敏反应时，神经系统的敏感性增高，导致神经肽的释放量增加，从而引起瘙痒感。针对神经肽引起的瘙痒，可以考虑使用抗组胺药物来缓解症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.皮肤黏膜水肿
皮肤黏膜水肿是指皮肤或黏膜下组织液体积聚增多，使局部肿胀。这可能是由于过敏反应导致毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗到周围组织中所致。轻度的皮肤黏膜水肿可以通过冷敷或局部应用皮质类固醇药膏进行处理，如复方醋酸乳膏、卤米松乳膏等。
5.瘙痒症
瘙痒症通常是由皮肤干燥、血液循环加速或其他原因导致的皮肤屏障受损所引起的。在过敏性紫癜的情况下，由于免疫反应导致皮肤微循环障碍，可能会进一步加剧瘙痒感。对于瘙痒症，建议保持皮肤湿润，避免使用刺激性强的洗涤剂，同时注意避免过度搔抓以防继发感染。
建议定期监测症状变化，以便及时发现病情进展。必要时，医生可能会推荐进行血液学检查以评估免疫状态，以及尿液分析以排除潜在的肾脏问题。
2024-02-27 20:32
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
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