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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜性皮炎可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、凝血因子缺乏症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性增加和通透性增强,血液外渗而形成皮肤瘀点、瘀斑。这些致敏物质包括食物、药物、微生物等。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫系统异常攻击自身的血小板,导致血小板数量减少,从而引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑的现象。激素类药物如、可提高血小板计数并减轻症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,患者体内的一种蛋白质称为内皮素-1的功能缺陷,使毛细血管壁变得脆弱,容易破裂出血。激光治疗如经皮激光凝固术、光动力疗法通过破坏扩张的毛细血管来改善病情。
4.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病,是由于长期摄入不足或吸收障碍导致维生素C缺乏引起的,维生素C具有促进胶原蛋白合成的作用,其缺乏会导致结缔组织脆弱,易发生微血管破裂而出血,表现为皮肤出现瘀点或瘀斑。口服维生素C片剂或注射用维生素C可用于补充维生素C。
5.凝血因子缺乏症
凝血因子缺乏症是指某种凝血因子缺乏或功能减退,导致止血功能障碍,当受到轻微创伤时,就会出现自发性出血的症状。输注新鲜冷冻血浆或凝血因子替代品可以纠正凝血因子缺乏,有助于控制出血。
针对紫癜性皮炎,建议进行血常规、尿液分析以及血清IgA检测以评估过敏状态;对于凝血功能相关疾病,则需进行血小板计数、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间测定等检验。日常生活中,应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血倾向。

2024-04-17 14:32

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过敏性紫癜 (亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

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