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脆性毛细血管紫癜怎么治疗
补充说明：脆性毛细血管紫癜怎么治疗
a******W 2022-06-15 23:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脆性毛细血管紫癜的治疗可以考虑中药外敷、抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、维生素治疗等方法。
1.中药外敷
使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药材外敷于患处，能够促进局部血液循环，缓解症状。适用于皮肤表面存在轻微红肿、疼痛等不适症状的情况。
2.抗组胺药
通过口服或注射抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等来抑制组织胺的释放，减轻炎症反应。主要用于缓解瘙痒、红斑等症状。在使用时需注意可能出现的嗜睡副作用。
3.糖皮质激素
通过系统给予、甲泼尼龙等糖皮质激素以抑制免疫应答，减少出血倾向。主要针对严重皮肤损害伴有明显瘙痒者。长期使用须监测潜在副作用。
4.免疫调节剂
通过口服环孢素、他克莫司等免疫调节药物调整机体免疫状态。适合于反复发作且伴随有自身免疫异常的患者。需警惕可能诱发感染的风险。
5.维生素治疗
补充维生素C和E有助于增强血管壁的稳定性，并可作为抗氧化剂防止自由基对细胞造成的损伤。对于改善脆性毛细血管的脆弱性和预防微血管破裂有益。适合所有人群日常保健。
脆性毛细血管紫癜患者应在专业医生指导下接受治疗，避免自行滥用药物以防加重病情。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于辅助控制病情发展。
2024-05-06 07:48
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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