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紫癜性肾炎的晚期症状
补充说明：紫癜性肾炎的晚期症状
a******W 2022-06-15 23:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎的晚期症状包括尿液颜色改变、血尿、蛋白尿、水肿、高血压，这些症状可能表明肾脏受损严重，建议及时就医以评估病情和治疗。
1.尿液颜色改变
紫癜性肾炎是由于过敏反应导致免疫复合物沉积在肾脏中，刺激免疫细胞活化和炎症因子释放，进而损伤肾小球基底膜。受损的肾小球基底膜可能无法正常过滤血液，使红细胞或其他含铁物质进入尿液，从而导致尿液颜色改变。尿液颜色改变通常发生在肾脏，可表现为黄色至红色不等。
2.血尿
血尿是由肾脏毛细血管通透性增加或肾小球内压力增高引起的，当肾脏出现炎症时会导致肾小球毛细血管壁损伤，此时红细胞会通过破损处进入尿液中形成血尿。血尿主要发生于肾脏，患者可能会观察到尿液呈现粉红色、红色或洗肉水样。
3.蛋白尿
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，可能是由于肾小球通透性增加或肾小管功能障碍所致。紫癜性肾炎患者的肾小球毛细血管壁受到免疫复合物攻击而受损，导致其通透性增加，血液中的蛋白质漏入尿液中。蛋白尿通常在尿液检测中发现，也可能伴有泡沫增多的情况。
4.水肿
水肿是因为体内的液体潴留，这可能是由多种原因如心脏、肝脏或肾脏疾病所引起的。紫癜性肾炎晚期可能导致肾小球滤过率下降，从而使体内水分潴留。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如脚踝、小腿等，但也可能影响全身。
5.高血压
紫癜性肾炎晚期肾功能损害严重，肾素-醛固酮系统失衡，导致血压升高。此外，肾脏受损后不能有效地清除多余的钠离子，使体内钠离子浓度增高，进一步促进血压上升。高血压通常没有明显症状，但长期高血压会对心血管系统造成额外负担，引起头痛、眩晕等症状。
针对紫癜性肾炎的晚期症状，建议进行尿常规、肾功能测试以及肾脏超声波检查以评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免接触已知过敏原，保持充足的休息，限制盐分摄入，以减轻水肿症状。
2024-03-13 15:59
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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