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紫癜胃肠道反应什么表现
补充说明：紫癜胃肠道反应什么表现
a******W 2022-06-15 23:39
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜可能伴随腹痛、恶心、呕吐、腹泻、呕血等胃肠道症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
紫癜患者由于毛细血管脆性增加和通透性增高导致血液外渗，当血液外渗至腹膜下组织时会引起炎症反应，从而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有腹部压痛或肠鸣音改变。
2.恶心
紫癜患者的胃黏膜受到刺激后可能会出现恶心的症状。因为紫癜是由于体内的免疫系统异常激活，产生大量的免疫复合物沉积在皮肤以及内脏器官的毛细血管壁上，导致毛细血管的通透性增强，进而使血液从毛细血管中溢出到皮肤或者消化道等处，如果消化道受累，则会出现恶心的情况。恶心常伴随食欲不振、呕吐等症状，严重者可导致脱水和电解质紊乱。
3.呕吐
紫癜患者发生胃肠道出血时，血液刺激胃肠黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐。呕吐多发生在腹痛之后，呕吐物可能包含血液或咖啡渣样物质。
4.腹泻
紫癜患者若病情加重，会导致胃肠道黏膜受损，影响食物的吸收和消化，此时就会出现腹泻的现象。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或呈水样，严重时可能导致水电解质失衡。
5.呕血
紫癜引起的胃肠道出血主要是由于毛细血管破裂导致的急性出血，当出血量较大时会刺激胃部平滑肌收缩，进而诱发呕血的发生。呕血通常突然发生，血容量减少可引起头晕、乏力甚至晕厥。
针对紫癜引起的胃肠道症状，建议进行血常规、尿常规、凝血功能测定等实验室检查，以评估血液状态。必要时，医生还可能会安排内窥镜检查以观察食管、胃和十二指肠内部情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症患者可能需要输液补充血容量。患者应避免食用可能加剧胃肠道症状的食物，如辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-19 23:16
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
