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小儿紫癜性肾炎怎么办
补充说明：小儿紫癜性肾炎怎么办
a******W 2022-06-15 23:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿紫癜性肾炎可采取激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降尿蛋白治疗等方法进行治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的免疫损伤。主要适用于急性期控制症状，如过敏性紫癜引起的肾炎。
2.免疫抑制剂治疗
这类药物可以抑制异常的自身免疫反应，从而减少对肾脏的损害。对于存在持续活动性肾病患者，可考虑使用环磷酰胺、他克莫司等。
3.抗血小板治疗
抗血小板药物能够预防血栓形成，防止微血管栓塞，改善肾功能。适合有明确血小板活化证据时，例如血小板计数增高或血小板黏附试验阳性。
4.抗凝治疗
抗凝治疗有助于阻止血液在肾脏内凝结，减少出血风险。当存在高凝状态或有潜在血栓形成倾向时，可遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.降尿蛋白治疗
降低尿蛋白水平有助于保护肾脏功能，延缓病情进展。对于慢性肾炎伴随蛋白尿的患儿，可在医生指导下使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等。
家长需密切监测孩子的症状变化，定期复查以评估治疗效果及肾脏状况。同时注意营养均衡，避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜，以免加重皮肤瘙痒等症状。
2024-03-08 22:36
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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