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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

紫癜性肾炎病因包括遗传因素、感染因素、药物过敏、系统性红斑狼疮和糖尿病肾病。鉴于紫癜性肾炎的复杂性及可能引起的严重后果,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关遗传基因,可能导致个体易感性增加,从而出现肾脏损伤。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.感染因素
当机体受到细菌或病毒感染时,免疫系统会出现异常反应,导致肾脏组织受损。针对不同类型的感染,可采用抗生素如青霉素类或头孢菌素类以及抗病毒药物如阿昔洛韦和利巴韦林进行治疗。
3.药物过敏
当患者对某些药物产生过敏反应时,会引起免疫系统的异常激活,导致肾脏发生炎症反应。治疗药物过敏通常需要停用致敏药物并使用抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定来缓解症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特征是免疫系统攻击自身的正常细胞和组织。当这种攻击涉及肾脏时,可能会引起肾脏炎症和损害。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬和萘普生钠,以及糖皮质激素如和甲泼尼龙。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由长期高血糖引起的肾脏损伤,高血糖会导致微血管病变,进而影响肾脏功能。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药如二甲双胍和格列齐特,或胰岛素注射来进行管理。
建议定期监测尿液分析、肾功能指标和血压,以评估病情变化。饮食方面宜低盐、低脂、优质蛋白原则,减少植物蛋白摄入量,如豆制品。

2024-02-15 08:46

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

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