首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 紫癜性肾炎> 紫癜性肾炎早期表现

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

紫癜性肾炎的早期症状可能包括尿液改变、血尿、蛋白尿、浮肿以及关节痛,这些症状可能提示肾脏问题,建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.尿液改变
紫癜性肾炎是由于过敏反应导致免疫复合物沉积在肾脏中,刺激了肾小球和肾小管上皮细胞,进而影响到正常的排泄功能。这些免疫复合物可能会干扰肾小球过滤的过程,使血液中的蛋白质和其他废物进入尿液。尿液改变可能包括尿色加深、泡沫增多等现象,有时还伴有异味。
2.血尿
血尿是由微血管破裂引起的,因为炎症会导致毛细血管通透性增加,红细胞会渗出血管壁进入尿液中。血尿通常表现为尿液呈现红色或洗肉水样,严重时可伴随尿频、尿急等症状。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为肾小球基底膜受到损伤,通透性增高,血浆白蛋白漏入尿液中。紫癜性肾炎患者的肾小球内会出现免疫复合物沉积,导致肾小球滤过膜受损,从而出现蛋白尿。患者可能会发现尿液泡沫增多,且长时间不消退。
4.浮肿
浮肿可能是由于肾小球过滤功能下降,导致体内水分潴留。此外,肾炎还会引起肾素-醛固酮系统激活,进一步加重水肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部等组织松弛处,随着病情进展可蔓延至下肢、腹部等部位。
5.关节痛
关节痛可能由循环免疫复合物沉积在关节滑膜下引起,也可能与炎症因子刺激有关。紫癜性肾炎会引起免疫系统的异常反应,产生自身抗体攻击自身的正常组织,其中包括关节组织。疼痛通常集中在膝关节、踝关节等大关节,但也有可能波及其他小关节。
针对紫癜性肾炎的早期表现,建议进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,减少剧烈运动,以减轻关节负担。

2024-02-23 10:47

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

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