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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、维生素K缺乏症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失,无法有效控制激肽的释放,从而引发皮肤和软组织肿胀。C1抑制剂替代疗法是主要治疗方法,通过静脉注射或皮下注射C1抑制剂来缓解症状。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数低于正常范围,导致凝血功能障碍,易出现自发性出血。此时由于凝血因子缺乏,使毛细血管脆性增加,在轻微创伤后容易破裂而形成紫癜。糖皮质激素如、等可作为首选药物,能够促进骨髓造血功能恢复,提高血小板水平。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒和组胺释放,引起毛细血管通透性增加和红细胞外渗。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于减轻症状,需遵医嘱使用。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为共同病理特征的一组临床综合征,包括溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭三联征。当微循环发生广泛的纤维蛋白沉积时,会导致微血管堵塞,进而影响器官的功能。血浆置换是常用的一种治疗手段,可以清除致敏的自身抗体以及促炎因子,有助于改善病情。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K含量不足,影响了依赖维生素K的凝血因子合成,导致凝血功能异常,增加了出血的风险。补充维生素K是最直接有效的治疗方法,可通过口服或注射方式给予患者维生素K制剂,如维生素K1注射液、维生素K3注射液等。
针对紫癜,建议进行血常规、尿检、血生化以及凝血功能检测,以评估血液状态并排除潜在的系统性疾病。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重出血倾向。

2024-04-10 01:07

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

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