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紫癜病的早症状期
补充说明：紫癜病的早症状期
a******W 2022-06-15 23:39
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜病的早症状期通常表现为皮肤瘀点、瘀斑、尿液颜色改变、关节肿胀、血尿等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行血液检查和皮肤科评估。
1.皮肤瘀点
紫癜病是由于体内的免疫系统异常导致毛细血管脆性增加和通透性增高，使红细胞从受损的血管中逸出，形成微血管溶血性贫血。当血液外渗到皮下组织时，就会出现皮肤瘀点。这些瘀点通常出现在四肢远端，尤其是双下肢，但也可能出现在臀部、腰部等处。
2.瘀斑
紫癜病患者凝血功能障碍，轻微创伤后可导致出血不止，血液积聚于皮下而形成瘀斑。瘀斑通常比皮肤瘀点更大，颜色更深，可能伴有疼痛或触痛。
3.尿液颜色改变
紫癜病患者的肾脏也可能受到累及，肾小球内毛细血管受炎症刺激发生破裂，红细胞进入原尿中，随尿液排出，此时尿液中含有较多的血红蛋白，因此会出现尿色发红的情况。这种变化可能是间歇性的，但随着时间的推移可能会变得更加明显。
4.关节肿胀
若紫癜病影响了关节，会导致关节滑膜充血水肿，进而引发关节腔内积液，从而出现关节肿胀的症状。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也可能涉及手指和脚趾等小关节。
5.血尿
如果紫癜病进一步发展并损伤肾小管上皮细胞，可能导致肾小球基底膜通透性增加，红细胞漏出至尿液中，形成血尿。血尿通常呈鲜红色或茶褐色，可能伴随尿频、尿急等症状。
针对紫癜病的早期症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能检测以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，严重情况下可能需要免疫抑制剂甲泼尼龙。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察皮肤和尿液的变化，及时就医。
2024-05-06 17:31
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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