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皮肤紫癜是怎样形成的
补充说明：皮肤紫癜是怎样形成的
a******W 2022-06-15 23:39
皮肤紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血友病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、维生素K缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常，使其易于破裂和出血。当毛细血管脆弱时，轻微创伤或压力即可引起皮下出血形成紫癜。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤紫癜，常采用激光治疗进行改善，如脉冲染料激光、光动力疗法等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量显著减少，导致凝血功能障碍，轻微损伤后容易出现自发性皮肤瘀点、瘀斑。若患者存在原发免疫性血小板减少症，其自身产生针对血小板膜抗原的抗体，导致血小板破坏增加，从而引起血小板计数降低。糖皮质激素是治疗血小板减少性紫癜的首选药物，通过抑制B淋巴细胞增殖，稳定巨核细胞，促进血小板生成，提高血小板水平，减轻出血倾向。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏反应所诱发的一种自限性炎症性疾病，可累及全身各器官系统，包括皮肤、关节、胃肠道和肾脏。当机体接触致敏原后，免疫系统会释放炎性介质，这些介质会导致毛细血管通透性增加，红细胞从毛细血管内逸出到周围组织间隙，形成紫癜。抗组胺药可用于缓解过敏性紫癜的症状，如西替利嗪、氯雷他定等，可以阻断组胺受体，减轻瘙痒和肿胀。
4.血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是因为凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，导致凝血功能异常。凝血因子缺乏使得止血过程受到干扰，轻微外伤后易发生长时间渗血不止，表现为反复出血。新鲜冷冻血浆是补充血友病患者体内缺失凝血因子的有效方法之一，输注后可迅速提升患者的凝血因子水平，有助于控制出血。
5.维生素K缺乏症
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍。缺乏维生素K会影响γ-羧化酶复合物的功能，使凝血因子无法正确修饰，失去活性，导致凝血时间延长，轻微创伤后可能引起出血。维生素K口服剂型主要用于轻至中度维生素K依赖因子缺乏所致的凝血功能障碍，如维生素K缺乏症引起的皮肤紫癜，可通过口服维生素K制剂来纠正缺乏状态，改善凝血功能。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能测试以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图或数字减影血管造影术，以评估心血管系统的状况。
2024-03-27 06:56
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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