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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

儿童紫癜病的原因可能有遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素K缺乏、凝血因子缺乏等,需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺失,无法有效控制补体系统中的C4a和C2a蛋白,从而引起黏膜下和皮下组织发生局限性水肿。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于机体产生针对自身血小板的抗体,导致血小板破坏增多而引起的出血性疾病。此时由于血小板数量不足,无法有效地修复受损的毛细血管壁,容易形成紫癜。对于免疫介导型血小板减少性紫癜,可以考虑遵医嘱用糖皮质激素治疗,比如、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺,使毛细血管通透性增加,红细胞外渗。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解症状,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.维生素K缺乏
维生素K依赖因子合成障碍会导致凝血功能异常,出现凝血时间延长的情况,进而诱发紫癜的发生。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现,常见制剂包括维生素K1注射液、维生素K3注射液等。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中某种或多种凝血因子含量减少或活性降低,导致凝血过程受阻,易出现自发性出血现象,严重时可表现为皮肤瘀斑或紫癜。凝血因子替代疗法是常用的治疗方法,通过静脉注射含有缺少凝血因子的血液成分来纠正凝血因子水平,常用产品有新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
建议定期监测孩子的血小板计数和出凝血功能,以早期发现并处理潜在的问题。必要时,可能需要进行骨髓穿刺、尿液分析等相关检查,以便更好地评估病情。

2024-02-12 05:43

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

司坦唑醇片

1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

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