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出血性紫癜什么原因
补充说明：出血性紫癜什么原因
a******W 2022-06-15 23:39
出血性紫癜 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏 血友病
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医生回答(1)
王念添 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
出血性紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血友病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失，无法有效控制激肽和补体系统的活化，引起局部黏膜下组织水肿。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫反应导致血小板破坏增多，或者骨髓造血功能受损而引起的血液中血小板数量减少。当血小板数量低于正常范围时，机体的止血功能就会受到影响，容易出现自发性出血的现象。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固，从而引起出血倾向。补充缺乏的凝血因子可能是治疗选择之一，例如对于血友病A患者可以注射凝血因子Ⅷ制剂；对血友病B则需注射凝血因子Ⅸ制剂。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致这些因子合成不足，影响正常的凝血功能，增加出血风险。通过口服或静脉注射维生素K制剂来纠正缺乏状态，如依诺肝素钠软胶囊、醋酸可的松片等，以支持凝血因子的合成。
5.血友病
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是因为凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏所致，导致轻微损伤后长时间持续出血。输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子替代品是常见的治疗方法，有助于恢复凝血功能并减少出血。
针对出血性紫癜的情况，建议定期监测血小板计数和出凝血时间，以便及时发现异常。同时注意避免剧烈运动，以免加重出血症状，保持皮肤清洁干燥，预防感染。
2024-04-06 16:08
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咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
