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输卵管粘连怎样引起的
补充说明：输卵管粘连怎样引起的
a******W 2022-06-10 18:45
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管粘连可能是由输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜异位症、阑尾穿孔、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
由于致病菌侵入生殖道上行感染至输卵管，引起炎症反应和组织损伤，导致输卵管充血、水肿、黏膜肿胀、管腔积液等，进而发生输卵管粘连。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等药物对多种细菌有抗菌作用，可抑制或杀灭致病菌，减轻炎症，缓解粘连。
2.盆腔腹膜炎
由邻近器官炎症波及腹膜所致，会导致盆腔脏器周围广泛性炎症改变，包括输卵管在内的组织结构出现充血、水肿、渗出等情况，从而形成粘连。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗，必要时需手术切除病变部位。
3.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置，当这些细胞受到刺激后，可能会向周围扩散并形成结节，导致输卵管周围的组织纤维化和粘连。患者通常需要通过腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术等方式来处理，术后配合服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以巩固疗效。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔是指阑尾壁上的小孔扩大到足以使肠内容物流出到腹腔中。此时，消化液和食物残渣可能进入腹腔，导致化学性和（或）感染性腹膜炎，进一步蔓延至输卵管，造成其发炎和粘连。对于单纯性阑尾炎且无穿孔者，可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗；而对于已经发生穿孔的病例，则需紧急开腹探查，清除腹腔内坏死组织和脓液，并同时切除穿孔处受损的阑尾。
5.结核病
结核分枝杆菌感染输卵管后会引起局部炎症反应，如果不及时治疗，炎症会逐渐加重，导致输卵管壁增厚、僵硬，甚至狭窄或闭塞，从而影响卵子和精子的运输，导致不孕不育。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，保持良好的个人卫生习惯，减少不必要的宫腔操作，如刮宫术、人流术等，以降低输卵管粘连的风险。如有不适，应及时就医进行相关检查，例如超声波检查、腹腔镜检查等，以便早期发现和治疗相关疾病。
2024-03-29 18:59
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输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
