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复发性流产
补充说明：复发性流产
a******W 2022-06-10 18:44
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
复发性流产可通过采取中药调理、孕酮替代疗法、免疫调节治疗、子宫颈环扎术以及宫腔镜下子宫内膜消融术等方法进行治疗。
1.中药调理
中医认为复发性流产可能与气血失调、冲任不固有关，通过中药调理可补益气血、固摄胞宫，从而达到安胎的目的。适用于因气血虚弱引起的反复自然流产患者。
2.孕酮替代疗法
孕酮是维持妊娠所必需的激素，孕酮替代疗法可以提高体内孕酮水平，支持胚胎着床和生长发育。对于黄体功能不足导致的复发性流产患者有良好的效果。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡母-胎之间的免疫反应，减少对胚胎的攻击，适用于自身免疫异常引起的复发性流产。针对自身免疫相关因素导致的流产提供有效帮助。
4.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方式，在孕期通过缝合宫颈管口来封闭宫颈，防止其扩张，以维持妊娠。此方法适合于因子宫颈机能不全引起早期流产的患者。
5.宫腔镜下子宫内膜消融术
宫腔镜下子宫内膜消融术通过高温使子宫内膜组织凝固坏死，改善子宫环境，减少子宫收缩和出血。对于存在子宫内膜炎或子宫内膜增生等疾病导致的反复流产病例有益。
面对复发性流产的情况，建议患者及时就医，完善相关检查，如染色体分析、内分泌检查及免疫学检查，以确定具体原因，并接受专业医生的指导和治疗。
2024-05-05 07:30
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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