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不育症原因
补充说明：不育症原因
a******W 2022-06-10 18:44
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不育症可能由激素水平异常、精子生成障碍、输精管阻塞、免疫因素、染色体异常引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致生殖系统功能紊乱，进而影响精子生成和运输，导致不育。例如，低性性腺功能减退症患者体内FSH、LH水平低下，睾丸间质细胞分泌雄激素减少，精子生成受抑。针对激素水平异常引起的不育，可以考虑药物补充治疗，如使用克罗米芬等药物来调节内分泌状态。
2.精子生成障碍
精子生成障碍可能源于遗传或后天因素，如化学物质暴露或某些疾病，导致精子产生不足或质量下降，从而引起不育。例如先天性无精子症是由于基因突变导致精子发生缺陷，表现为少弱畸精子症。对于精子生成障碍，需要通过显微镜下附睾穿刺活检术进行组织学分析以确定是否存在梗阻。
3.输精管阻塞
输精管阻塞是指由炎症感染、外伤等原因导致输精管道部分或完全性堵塞，使精子无法正常排出，造成不育。例如先天性输精管缺如或发育不良会导致输精管缺失或狭窄，继发于附睾炎的输精管炎可导致输精管壁增厚、瘢痕形成而致管腔狭窄甚至闭锁。手术治疗是解决输精管阻塞性不育的主要方法，包括输精管吻合术、输精管切开术等。
4.免疫因素
免疫因素包括抗精子抗体和其他自身免疫性疾病相关抗体，这些抗体会干扰精子-卵子结合过程，导致不育。例如抗精子抗体通过抑制精子获能、顶体反应和透明带识别，阻碍精子与卵子的结合。免疫治疗是针对免疫因素所致不育的一种治疗方法，常用药物有环磷酰胺、他克莫司等。
5.染色体异常
染色体异常包括数量和结构上的改变，这些异常可能会干扰精子生成和成熟，导致不育。例如克氏综合征患者的核型为47,XXY，其主要特征是男性第二性征发育迟缓和生育能力受损。针对染色体异常引起的不育，可以采用体外受精-胚胎移植技术，即从患有染色体异常的个体中取出一个未成熟的卵母细胞，在实验室中培养成囊胚，然后对其进行染色体检测，选择正常的囊胚进行移植。
建议关注生活方式对不育的影响，如吸烟、饮酒以及饮食习惯。必要时，应进行精液分析、激素水平检测、超声波检查以及染色体分析等进一步评估。
2024-02-29 05:06
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染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。
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