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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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为什么我还不怀孕可能是由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻,从而影响排卵和生育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,可以改善雄激素过高的情况,进而促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变,由于子宫内膜细胞异常种植在宫腔以外的位置,会导致盆腔疼痛、月经不调和不孕等症状。手术是主要治疗方法,如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术,通过切除异位病灶来恢复正常的解剖结构和生理功能。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到炎症或其他因素的影响,导致管腔狭窄或完全堵塞,阻碍精子与卵子相遇受精,引起不孕。输卵管阻塞会影响卵子和精子的正常结合,导致无法形成受精卵而引起不孕。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者,可考虑行输卵管近端阻塞介入再通术;双侧输卵管阻塞则需行体外受精-胚胎移植技术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时,可能会导致受精卵着床困难,从而引起不孕。此外,肌瘤还可能导致宫腔形态改变,影响胚胎着床。如果肌瘤较小且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则可能需要手术切除。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身性低代谢状态,此时会影响到卵巢的功能,导致卵泡发育不良或者不能成熟排出,所以会出现不孕的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,有助于恢复正常甲状腺功能,提高生育能力。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有利于调节体内激素水平,辅助改善生育问题。

2024-03-18 03:45

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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