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为何老怀不上
补充说明：为何老怀不上
a******W 2022-06-10 18:44
怀不上 排卵 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为何老怀不上可能是由男性生殖系统功能障碍、女性排卵异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性生殖系统功能障碍
男性生殖系统功能障碍包括精液质量下降、精子活力降低等问题，影响了受孕机会。可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.女性排卵异常
女性排卵异常可能由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱引起，导致不规律排卵或者无排卵，从而影响怀孕。针对此问题，医生可能会建议患者服用氯米芬等药物以诱导排卵。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况，这些异位的组织会周期性地出血，导致盆腔炎症和粘连，影响受孕。手术是主要治疗方法，如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术，旨在去除异常组织，恢复正常的解剖结构。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素会导致卵泡发育受阻，进而影响排卵和生育能力。可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，如去氧孕烯炔雌醇片。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的高代谢状态，在高代谢状态下会影响生殖系统的正常生理活动，干扰正常的生育过程。抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素水平，减少对生殖系统的影响。
建议定期进行生育能力评估以及妇科超声波检查，监测排卵情况。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，有助于提高生育能力。
2024-04-30 08:43
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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