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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

有卵泡不排卵可能是中枢神经系统功能紊乱、卵巢局部因素、垂体功能障碍、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.中枢神经系统功能紊乱
中枢神经系统功能紊乱导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常,引起卵泡发育和排卵障碍。中枢神经系统功能紊乱引起的不排卵可能需要心理行为疗法、药物调节如抗焦虑药等治疗。
2.卵巢局部因素
卵巢局部因素包括卵巢储备不足、卵泡未成熟或黄体功能不全,影响卵泡正常发育和排卵。针对卵巢局部因素的治疗需个体化制定,可能涉及促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.垂体功能障碍
垂体功能障碍干扰了卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,进而影响卵泡生长和排卵。垂体功能障碍的治疗取决于具体的病因,可能需要激素替代疗法或原发病的针对性治疗。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进可能导致雄激素水平升高,抑制卵泡发育和排卵。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常涉及糖皮质激素合成抑制剂如甲吡酮、酮康唑等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素对下丘脑-垂体反馈抑制减弱,导致FSH分泌减少,从而影响卵泡发育和排卵。甲状腺功能减退的治疗主要是甲状腺激素替代疗法,常用药物为左旋甲状腺素钠片。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况,保持规律的生活作息,避免过度疲劳,以利于卵泡健康发育和排卵。必要时,可以进行超声波卵泡监测、内分泌检查等进一步评估卵泡质量和排卵能力。

2024-02-19 03:50

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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