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泌乳素高的原因
补充说明：泌乳素高的原因
a******W 2022-06-10 18:36
泌乳素高 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 垂体瘤 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳素高的原因可能是原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、下丘脑病变、垂体瘤、原发性多囊卵巢综合征等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术切除等原因导致的甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性的抑制了TSH的分泌，进而出现血清中促甲状腺激素水平升高的现象。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用于垂体前叶，使其ACTH分泌增多，从而刺激垂体前叶合成和释放更多的LH和FSH，导致其升高。对于肾上腺皮质功能减退所致的高泌乳素血症，需要及时补充糖皮质激素和盐皮质激素以改善病情。
3.下丘脑病变
下丘脑是控制垂体活动的重要中枢，当发生病变时会影响垂体的功能，导致泌乳素水平异常。例如炎症、肿瘤等都可能导致下丘脑功能紊乱，引起泌乳素升高。针对此类病因引起的泌乳素升高，可以考虑使用溴隐亭进行治疗。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤能自主地产生大量催乳素，使血液中的催乳素浓度明显高于正常值上限，因此会导致泌乳素偏高。对于垂体瘤导致的高泌乳素血症，医生可能会建议采用手术治疗的方式去除肿瘤。
5.原发性多囊卵巢综合征
原发性多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素受体敏感性增加，导致雄激素转化为雌酮增加，间接影响卵泡发育，继而影响LH/FSH比值，导致LH升高，进而刺激PRL的分泌。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片来调整月经周期并降低雄激素水平。
针对泌乳素高的情况，建议定期监测泌乳素水平以及甲状腺功能指标，同时注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-04-16 01:31
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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