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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病因素有关。受孕失败的原因复杂多样,建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期时会导致痛经、月经量增多等症状的发生。这些异常的子宫内膜组织可能会干扰正常的生育过程。对于子宫内膜异位症导致的不孕,通常采用手术切除异位病灶的方法来改善病情,如腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症性粘连、瘢痕形成或闭锁时,会影响受精卵的正常运行,导致不孕或宫外孕的发生。输卵管是输送卵子和精子结合的地方,一旦出现堵塞就会阻碍受精卵顺利通过,从而引起不孕。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时可考虑行输卵管通液术、输卵管插管通液术等手术方式疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,较大的肌瘤可能压迫输卵管影响其运输功能,进而降低怀孕概率。此外,肌瘤还可能导致宫腔形态改变,妨碍受精卵着床。对于小的、无症状的肌瘤一般无需特殊处理,每3~6个月随访一次即可;而较大的或多发的肌瘤则需要考虑手术切除。
5.甲状腺功能亢进
甲亢会导致机体代谢率增高,进而影响卵巢功能,导致排卵障碍,造成不孕。甲亢患者的高代谢状态使得身体对能量的需求增加,但甲状腺激素水平过高又会抑制食欲,使摄入的能量不足以满足身体需求,进而导致体重下降。抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要方法,常用药包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需遵医嘱服用。
针对不孕的情况,建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关检查,以评估是否存在潜在的问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动也有助于提高生育能力。

2024-04-25 05:36

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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