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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性不孕症可能是由卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍、黄体功能不足等问题,从而影响受孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,进而导致不孕。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行宫腹腔镜手术治疗等方式来疏通输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种病变状态。由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化,会导致盆腔粘连,影响输卵管拾卵和受精卵着床,引起不孕。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状,还可通过腹腔镜手术切除病灶的方式进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加能量消耗,抑制下丘脑-垂体轴的功能,降低的分泌,从而影响卵泡发育和排卵;甲状腺功能减退则会影响卵泡发育和成熟,导致不孕。甲亢所致的不孕可通过抗甲状腺药物控制病情,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲减引起的不孕则需补充甲状腺激素,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对女性不孕症,建议定期进行妇科检查、内分泌检查以及超声波检查,监测卵泡发育和子宫内膜厚度。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善卵巢储备功能和提高生育能力。

2024-02-23 02:38

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

适用药品

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

注射用尿促卵泡素

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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