发病时间：不清楚
为什么总怀不了孕
补充说明：为什么总怀不了孕
a******W 2022-06-10 18:35
怀不了孕 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 子宫肌瘤
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
总怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞患者，可通过腹腔镜手术进行疏通治疗，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、疼痛等症状。这可能影响卵子的正常排出和子宫内膜的接受能力，进而干扰受孕过程。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，例如口服避孕药或黄体酮类药物，以控制病情并促进排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响卵泡发育和排卵，导致难以怀孕。生活方式调整和饮食管理对改善多囊卵巢综合征有帮助。如有必要，医生可能会开具促排卵药物，如氯米芬或多巴酚丁胺。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致宫腔变形，妨碍受精卵着床；还可能因为产生多种激素，间接干扰生育能力。小型且无症状的肌瘤无需特殊处理，定期复查即可。大型或多发性肌瘤可能需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺过度活跃导致甲状腺素水平过高，引起代谢率增加和其他身体变化。高水平的甲状腺素会影响卵泡发育和成熟，降低怀孕概率。抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲亢。需监测甲状腺功能指标，调整用药剂量。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关检测，以进一步评估生育能力。
2024-04-20 01:41
举报相关问题
向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
