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二胎怀不上原因
补充说明：二胎怀不上原因
a******W 2022-06-10 18:35
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
二胎怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响卵子和精子的结合，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不孕。这可能是因为子宫内膜细胞在其他部位增生并形成结节，导致盆腔炎症和粘连，进而影响受孕。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，也可以通过腹腔镜手术切除异位病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和雄激素水平升高。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢和甲减，会影响生殖系统的正常功能，导致不孕。甲亢时，高浓度的甲状腺激素会抑制下丘脑释放激素的分泌，降低垂体前叶的分泌，间接抑制卵巢类固醇激素的合成，使FSH、LH分泌减少，从而影响卵泡发育成熟和排卵；而甲减时，由于甲状腺激素缺乏，会导致卵巢储备功能下降，卵泡数量减少，影响卵泡发育和成熟。针对甲亢可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；针对甲减则需要补充甲状腺素替代疗法，例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性失衡所致的子宫内膜分泌不良、脱落修复困难的情况，导致子宫内膜环境不利于受精卵着床，从而引起不孕。可以听从医生建议用天然孕激素制剂地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等进行调理，通常需在基础体温上升后开始用药至下次月经来潮。
对于不孕的夫妇，建议定期进行妇科检查、超声波检查以及激素水平检测，以评估输卵管、子宫内膜、卵巢和甲状腺的功能是否正常。必要时，男方也需要进行精液分析。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高生育能力。
2024-03-30 13:01
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
