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为何怀不上孕
补充说明：为何怀不上孕
a******W 2022-06-10 18:35
怀不上 精子异常 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为何怀不上孕可能是由男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受精卵形成困难，进而影响怀孕。可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指由于炎症、先天性畸形等原因导致输卵管管道狭窄或完全堵塞，使精子和卵子不能顺利相遇，从而引起不孕不育。这种情况会影响受精卵的正常运行，导致无法成功着床。对于输卵管轻度粘连者，可通过通液术、造影剂注入术等方式解除梗阻；重度粘连则需行腹腔镜手术如输卵管插管术、粘连分解术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫外的位置，这些异位组织可能会侵犯输卵管，导致输卵管痉挛或粘连，阻碍卵子和精子的结合，从而影响怀孕。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素水平过高可抑制卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，进而影响怀孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致身体新陈代谢加速，出现心慌、手抖等症状。甲状腺激素水平过高会降低精子活力，增加流产风险。患者需要遵照医生的意见选择合适的抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行生育能力评估以及妇科超声波检查，监测双方的生育能力和输卵管通畅情况。必要时，男方还可进行精液分析，以确定是否存在精子异常的情况。
2024-02-26 01:04
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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