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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经没来可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、垂体瘤、卵巢早衰、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠时体内激素水平发生变化,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌,导致无排卵,进而出现停经的现象。建议使用早孕试纸进行检测,或者到医院抽血化验人绒毛膜水平以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。高雄激素导致卵泡发育受阻,引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物改善症状。
3.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍膈,影响下丘脑-垂体轴的功能,导致GnRH脉冲式分泌减少或消失,从而影响卵泡发育和排卵,造成闭经。对于有功能性垂体瘤且伴有催乳素升高的患者,可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、盐酸普拉克索片等药物进行治疗。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素缺乏,无法刺激子宫内膜生长,导致不来月经。可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素,缓解不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致机体代谢率降低的一种病症,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
针对月经推迟的情况,建议患者定期进行妇科检查以及必要的血液激素水平测定,如促卵泡激素、黄体生成素等,以监测生殖系统健康状况。饮食方面,适当增加富含维生素E的食物摄入量可能有助于调节内分泌,但需注意不要过量摄入以防副作用发生。

2024-04-02 21:46

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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