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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经期血崩可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫内膜增生过快,引起月经量增多和经期延长。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等,以降低雌激素水平。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜过度生长,无法正常脱落,从而出现月经期间出血量过多的情况。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长,当这些组织受到刺激时,会引起月经期间异常出血。手术切除异位病灶是主要的治疗方法,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会导致月经周期紊乱和月经量增加。对于较大的肌瘤,可能需要通过手术进行切除,如开腹手术、宫腔镜电切术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层并不断生长所致的一种良性病变。由于子宫内膜向肌壁生长,导致子宫收缩力增强,进而引起痛经和月经量多的现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊缓解疼痛,也可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片调节月经。
建议关注月经周期的变化,如有持续性的月经失调或其他不适症状应及时就医。必要时,医生可能会安排超声波检查、内分泌检查以及妇科检查,以进一步评估病情。

2024-03-14 17:09

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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