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为什么硬不起来
补充说明：为什么硬不起来
a******W 2022-06-08 17:42
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为什么硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性阳痿
当个体处于紧张、焦虑等负面情绪状态时，大脑皮层功能活动受到抑制，导致交感神经过度兴奋，从而引起阴茎海绵体供血不足，出现无法勃起的情况。建议患者通过心理咨询等方式减轻压力，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药如舍曲林进行治疗。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性行为的心理预期和实际表现之间的差异引起。这种差异可能导致个体产生焦虑、内疚或其他负面情绪，这些情绪可能会影响大脑中的神经递质平衡，进而影响到勃起功能。心理性阳痿的治疗方法包括认知行为疗法和性治疗。例如，在医生指导下，患者可以尝试放松技巧、改善沟通方式以及调整对性行为的态度。
3.血管性阳痿
血管性阳痿是由于血液供应不足引起的，这可能是由于动脉硬化、高血压等原因导致的血管损伤所致。此时，阴茎海绵体内血液流通受阻，无法形成足够的血流以支撑勃起。对于血管性阳痿，常用的治疗方法包括口服磷酸二酯酶-5抑制剂，如西地那非。这类药物能够增加一氧化氮的释放，促进平滑肌松弛，改善阴茎血管的血流动力学。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿是指由于中枢神经系统病变或外周神经受损而导致的勃起功能障碍。此时，大脑不能向脊髓发送正确的信号来启动勃起过程。治疗神经源性阳痿的主要方法是使用人工阴茎泵装置。该装置利用负压吸引和充气技术模拟自然勃起过程，帮助患者恢复部分或完全的勃起功能。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的勃起功能，导致阳痿的发生。这是由于这些药物可能影响神经传导、降低血压或改变激素水平。如果确定是由药物引起的阳痿，应咨询医生是否需要更换处方或减少剂量。例如，高血压患者可以在医生指导下停用利血平片，改用其他降压药如硝苯地平片。
针对勃起功能障碍，建议患者定期进行体检，包括血糖、血脂检测以及心血管系统评估，以便早期发现并处理相关风险因素。适当的运动锻炼也有助于改善血液循环和心理健康，如游泳、骑自行车等活动。
2024-04-18 00:44
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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