首页> 内科> 肾内科> 多尿> 小便次数多尿不干净吃什么药

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小便次数多尿不干净可以考虑使用坦索罗辛、奥昔布宁、米拉贝隆、特拉唑嗪、非那雄胺等药物进行治疗。由于排尿症状涉及泌尿系统疾病,建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.坦索罗辛
坦索罗辛适用于治疗良性前列腺增生症引起的排尿障碍。该药物能够选择性地扩张膀胱颈部和前列腺部的平滑肌,从而改善排尿情况。闭角型青光眼患者禁用本品。此外,妊娠期及哺乳期妇女应慎用。
2.奥昔布宁
奥昔布宁可用于缓解膀胱过度活动症所致的小便频繁、尿急等症状。此药能降低膀胱黏膜感受器敏感性,减少神经冲动传入,延长膀胱储存期。6岁以下儿童不宜使用本品。另外,对该药物过敏者也要禁止服用。
3.米拉贝隆
米拉贝隆可辅助改善膀胱过度活动症导致的尿频、尿失禁等不适现象。其为高选择性β3肾上腺素受体激动剂,能增加逼尿肌收缩力,降低膀胱顺应性,进而提高储尿能力。建议从小剂量开始用药,并且要遵医嘱调整剂量。对本品过敏者禁用。
4.特拉唑嗪
特拉唑嗪可以治疗良性前列腺增生症所诱发的排尿困难、夜尿增多等情况。此药物属于α1A肾上腺素受体阻滞剂,能松弛平滑肌,减轻下尿路阻力。服用时需注意可能出现头晕、低血压等不良反应。驾驶机动车辆以及操作机器者需谨慎。
5.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生症。它通过抑制5α-还原酶的活性,减少睾酮向二氢睾酮的转化,降低前列腺内二氢睾酮的浓度,减缓前列腺体积增大。服药期间应注意观察是否出现乳房触痛、异常射精后液体量减少等副作用。孕妇及有生育能力的女性不得接触本品。
针对小便次数多尿不尽的症状,患者可在医生指导下口服坦索罗辛进行调理,同时还可以配合服用非那雄胺片来达到较好的效果。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯,以减少泌尿系统感染的风险。

2024-02-29 19:13

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多尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿

  • 症状起因:一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死,称失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,大量钾从尿中丢失,患者表现烦渴多尿,实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症:在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒,是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍,表现顽固的代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值一般在6以上,高氯血症,低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒,是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖,因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损,其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿,代谢性酸中毒,高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是:烦渴多尿,代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值在6以上,Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇,山梨醇,高血糖可表现多尿,若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L,其中99%以上的水分被肾小管重吸收,若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损,再吸收功能下降,可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加,尽管肾小管功能正常,超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏,最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。

  • 可能疾病:肾病  下消  肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征  成人T细胞白血病  朗格汉斯组织细胞增多症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  血清免疫球蛋白A  一般摄片检查  肾脏B超  肾脏CT  

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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