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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经后期痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡,引起子宫内膜增生和脱落异常,进而导致痛经。内分泌失调还可能影响神经递质的平衡,进一步加剧疼痛。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异位的组织可能会随着月经周期出现出血和炎症反应,从而引起痛经。此病是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的疾病。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是由于子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中并开始生长繁殖所致,会导致子宫肌肉收缩不协调,引起痛经。这是由于病变的子宫壁会逐渐变厚且失去弹性,影响了正常的生理活动。患者可以考虑通过腹腔镜手术的方式将病变组织剔除以达到治愈目的。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当其体积增大压迫周围组织时会引起痛经。这是因为肌瘤的存在会影响子宫的正常收缩和舒张,导致局部缺血缺氧而产生疼痛感。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需行子宫肌瘤切除术。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿通常由子宫内膜细胞种植在卵巢上形成,当囊肿破裂或刺激周围组织时,会引起剧烈的下腹部疼痛。因为囊肿内部压力增高,容易发生破裂或者扭转,导致囊液流出,刺激腹膜产生剧烈的疼痛。针对较大的囊肿,建议采取腹腔镜手术进行囊肿剔除。
针对月经期间痛经的症状,建议患者注意保暖,尤其是小腹部的保暖,以免加重不适症状。同时,建议患者及时完善相关检查,如超声波检查、内分泌检查等,以便于明确诊断并接受针对性治疗。

2024-04-17 01:34

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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