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尿频漏尿怎么治疗
补充说明：尿频漏尿怎么治疗
a******W 2022-06-07 16:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
尿频漏尿可以通过行为疗法、盆底肌训练、中药调理、抗胆碱药、α受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.行为疗法
通过提肛运动、凯格尔运动等行为训练来增强盆底肌肉控制力。适用于轻度至中度的尿频漏尿症状。
2.盆底肌训练
主要包括缩紧肛门运动、骨盆底肌肉收缩运动等，可以改善局部血液循环，提高肌肉张力。此方法适合因年龄增长导致的盆底肌功能减弱引起的尿频漏尿现象。
3.中药调理
患者可在医生指导下使用补肾益气类中药如金匮肾气丸、五子衍宗丸等以缓解症状。对于体质虚弱引起的小便频繁及失禁有效。需个体化调配剂量并监测副作用。
4.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品可用于减少膀胱过度活动所致的尿频漏尿情况。主要针对由神经源性膀胱或其他神经系统疾病造成的排尿障碍。
5.α受体激动剂
α受体激动剂如米拉贝隆可增加膀胱壁平滑肌收缩力，从而改善尿液储存能力。适应于存在下尿路症状如尿频、尿急但无梗阻者。
除了上述非手术治疗方法外，还可以尝试生物反馈治疗，该方法有助于患者学习如何控制盆底肌的收缩，从而改善尿频漏尿的症状。建议患者在专业医师指导下进行相应治疗，并保持良好的生活习惯，如适量饮水、定时排尿等，以减轻症状。
2024-03-03 21:38
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
