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脑梗舞蹈症是怎么回事
补充说明：脑梗舞蹈症是怎么回事
a******W 2022-06-07 16:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗舞蹈症可能由脑梗死后遗症、脑动脉硬化、脑血管畸形、高血压或糖尿病等疾病引起，导致大脑神经功能障碍。治疗需针对具体病因进行，建议患者及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.脑梗死后遗症
脑梗死是指大脑中的血流中断，导致局部缺氧和缺血，从而引起神经细胞死亡。后遗症是由于受损区域的神经功能障碍引起的运动控制异常。脑梗死后遗症的治疗需要综合考虑患者的病情特点、身体状况以及生活习惯等因素。建议患者遵医嘱服用抗凝药物进行预防治疗，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
2.脑动脉硬化
脑动脉硬化时，脑部血液循环受阻，可能导致局部供血不足，进而诱发舞蹈样动作。这是由于血脂代谢紊乱导致脂质在血管壁上沉积形成斑块所致。脑动脉硬化的治疗需遵循医嘱使用降脂药来调节血脂水平，如洛伐他汀片、辛伐他汀片等；同时还要注意饮食调理，减少高脂肪食物摄入。
3.脑血管畸形
脑血管畸形会导致局部脑组织血液供应异常，当出现异常出血时会引起急性期的舞蹈样动作。这是因为病变部位的血管壁薄弱，在血压升高的情况下容易破裂出血。对于脑血管畸形的处理通常采用手术切除的方法进行治疗，通过开颅手术直接切除病灶，如去骨瓣减压术、脑内血肿清除术等。
4.高血压
长期高血压可使脑小动脉玻璃样变性，管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响脑部血液循环，导致脑梗死的发生。此时脑组织处于缺血缺氧状态，易发生水肿，进一步加重脑损伤。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物降低血压，改善预后。
5.糖尿病
血糖过高可能会导致周围神经受损，若损害到支配肌肉的神经，则可能出现不自主运动的现象。这主要是因为高血糖状态下，葡萄糖分子氧化不全产生大量的乳酸，蓄积于中枢神经系统中，干扰了神经递质的正常合成和释放过程。糖尿病患者可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量并增加有氧运动时间。
针对脑梗死后遗症，建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可以进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-29 15:51
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
