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治疗全身性红斑狼疮宜选用
补充说明：治疗全身性红斑狼疮宜选用
a******W 2022-06-07 16:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗全身性红斑狼疮可采取非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素合成来减少炎症反应，从而缓解症状。常用药物如布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度的关节肿胀、疼痛及发热等症状。
2.抗疟药
抗疟药能够稳定溶酶体膜，防止其破裂，进而减轻组织损伤，达到控制病情的目的。代表药物羟氯喹。主要用于皮肤蝶形红斑、口腔溃疡以及关节炎等症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制系统性红斑狼疮的活动性病变。典型用药包括和甲泼尼龙。对于急性发作期的患者，尤其是存在重要器官受累时，是首选方案。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应的强度，适合于改善病情活动性。常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。当传统治疗效果不佳或存在副作用时，可考虑使用免疫调节剂。
5.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫应答来控制自身免疫性疾病。他克莫司、环孢菌素等为常用的免疫抑制剂。在疾病处于活跃状态且对其他治疗无效时，可遵医嘱使用免疫抑制剂。
全身性红斑狼疮患者的治疗需个体化管理，除上述提及的常规治疗外，还需定期监测肾功能、血液学指标和血压水平，以评估病情变化及药物疗效与安全性。
2024-03-25 22:22
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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