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新生儿低钙血症怎么办？
补充说明：新生儿低钙血症怎么办？
a******1 2009-06-11 16:26
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精选回答(2)
佩佳 中西医结合医院 三甲
擅长：内科
提问
出现惊厥或其他明显神经肌肉兴奋症状时，应经静脉补充钙剂，可用10％葡萄糖酸钙每次2ml/kg，以5%葡萄糖液稀释一倍缓慢静注（1ml/min），避免注入过快引起循环衰竭和呕吐等毒性反应。必要时可间隔6~8小时再给药一次。元素钙总量为每日25~35mg/kg（10%葡萄糖酸钙含元素钙量为9mg/ml），最大剂量每日50~60mg/kg。在静脉注射钙过程中，必须注意保持心率＞80次/分，否则应暂停，同时应避免药液外溢至血管外引起组织坏死。若症状在短期内不能缓解，应同时给予镇静剂。惊厥停止后改为口服钙维持，可用碳酸钙每日 0.3~0.6g，或葡萄糖酸钙每日 2~3g。对病程较长的低钙血症可口服钙盐2~4周，维持血钙在2~2.3mmol/L（8.0~9.0mg/dl）。调节饮食是重要的，应强调母乳喂养或用钙磷比例适当的配方奶。也可服用10%氢氧化铝3~6ml/次，阻止磷在肠道的吸收；并用口服钙剂治疗，以降低血磷，恢复血钙浓度。
甲状旁腺功能不全患儿需长期口服钙剂治疗，同时用维生素 D2（每日10 000~ 25000IU）；或二氢速变固醇（dihydrotachysterol）每日0.05~0.1mg ；或1，25（OH）2D3，每
日0.25~0.5μg。治疗过程中应定期监测血钙水平，调整维生素D的剂量。
低钙血症同时伴有低镁血症（血镁＜0.6mmol/L）者，惊厥不易得到控制，在用钙剂的同时应给予镁盐治疗，可按2~4ml/kg静滴2.5％硫酸镁，一日2次；惊厥停止后改用10％硫酸镁口服，一日3次。晚间低钙血症患儿应改用人乳化牛乳。
2009-07-02 21:54
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王玉超 其他
擅长：儿科
提问
与缺乏微量元素钙有关，可用葡萄糖酸钙含片(用水化开后，口服)，补钙的同时要补充维生素D（如：伊可新或维生素D滴剂），以促进钙的吸收。
婴儿最早有4个月乳牙开始萌出的，但大部分婴儿是从6个月以后开始长牙。牙齿通常是一对一对长出。最早出现的是下方的门牙（前牙），之后是上门牙，然后是侧门牙，再后是前磨牙和犬齿，最后是后磨牙。一般到3岁时，20颗乳牙全部出齐。 婴儿的第一颗牙出现早晚不同，一般是4—12个月之间出来都算正常。如果1岁时还未长牙，只要其他发育都正常，也不必太担心，只有极个别情况是由于代谢紊乱而出牙迟，但通常这不会只表现在牙齿上，也会在其他方面表现出来。 长牙的次序与遗传、体内钙含量、是否乳牙缺损等情况有关。
观察宝宝是否有其他异常表现，比如夜啼、出汗、枕秃、生长发育情况等，如有这些现象出现，建议去医院检查血钙。
一般情况下，宝宝1岁以前出牙都属正常。根据你介绍的情况看，宝宝是有要出牙的表现，可以给她一些较硬的小饼干、面包干、烤馒头片等，让宝宝磨磨牙龈，帮助宝宝尽快出牙。
实际上每个婴儿出牙齿的时间不完全相同但有一定的规律，乳牙按一定的时间、顺序、左右对称性的萌出。一般情况下在婴儿6~7个月开始出牙，早的也可以是4个月，晚的到10个月甚至12个月，到2岁或2.5岁时乳牙才全部出齐。乳牙全部萌出共有20只，上下颌各10只。
宝宝乳牙已经开始萌出，在时间上还算是正常范围的。宝宝开始出牙以后，就应该及时给宝宝添加辅食了，让他开始学会咀嚼食物，还要给宝宝吃点比较硬的食物，以刺激牙龈，促进牙齿的萌出。在出牙期间，应加强宝宝的营养，注意补充维生素D和钙。宝宝的饮食要多样化，既要保证一定量的鱼肉蛋奶等含蛋白质的食物，也要一定量的蔬菜和水果，适当吃一些较硬的食物，也就是食物不要太精细，因为含纤维多的食物不但可锻炼宝宝的咀嚼功能，促进颌骨、牙齿的发育，而且对口腔牙齿有自洁作用。
宝宝长牙慢一般和遗传、缺钙有关。不知道宝宝其它方面发育情况如何，建议带宝宝去医院做个血微量元素的检查，看是否因缺钙引起，平时多给宝宝吃些含钙量较丰富的食物，多带宝宝晒太阳。
2009-06-11 16:33
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新生儿血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症(hypocalcemia)。新生儿易发生低钙血症，是新生儿惊厥的重要原因之一。
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