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颈动脉瘤要一直手术吗
补充说明：颈动脉瘤要一直手术吗
2019-06-12 11:07
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李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：动静脉疾病
提问
颈动脉瘤不需要一直进行手术，通常情况下只需进行一次手术可以解除局部症状，预防动脉瘤破裂。
颈动脉瘤的位置特殊，随时可能发生脑动脉栓塞或动脉瘤破裂出血等严重并发症，一旦确诊原则上应及时进行手术，但是对于严重的心、肾功能不全或颅内血供不足的患者是不可以进行手术的，可以随访无症状的颅外颈动脉小动脉瘤。颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉及其分支，是由于动脉粥样硬化、外源性创伤和感染等因素引起，颈部一侧出现肿胀和搏动性肿块并伴有局部疼痛，常发生在颈总动脉和颈内动脉等部位，少数可发生在颈动脉分叉处。在初期颈动脉瘤可以用药物保守治疗，如果不及时治疗，后期可能会出现不同程度的脑缺血症状甚至出现危及生命的现象。
颈动脉瘤患者应建立良好的生活方式，防止过度工作。确保充足的睡眠，促进康复。
2022-11-07 18:11
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刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：对各系统疑难疾病的CT、MR诊断具有一定造诣，擅长腹部CT、MR诊断及后处理新技术的临床应用等。
提问
是必须要做手术的，因为怕区域破裂和出血，平时要定期去医院，积极配合治疗，多吃营养的食物，改善生活习惯。建议以液体食品为主，不油炸食品，注意休息。如果动脉瘤破裂可能导致大出血，甚至休克死亡。因此，应引起高度重视，如果不能手术也可以考虑介入治疗。
2019-06-12 12:10
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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