发病时间：不清楚
结核性脑膜炎晚期主要表现？
补充说明：结核性脑膜炎晚期主要表现？
2019-06-10 14:32
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
结核性脑膜炎晚期主要表现为意识障碍等。
结核性脑膜炎晚期表现常有意识障碍，从嗜睡到昏迷，浅反射消失或脑疝形成，一些患者可能有肢体瘫痪。根据疾病侵犯中枢神经系统的不同部位，可能发生单侧肢体瘫痪或截瘫、尿失禁、癫痫发作等。此外，对于晚期结核性脑膜炎患者，需要注意加强强化治疗。颅内压升高的患者可在医生的指导下使用甘露醇和甘油果糖联合治疗。如果患者颅内压持续升高而没有缓解，除了口服强的松外，还可以静脉注射。
需要注意患者的肝肾功能和血尿酸水平。对于脑积水的治疗，可以进行侧脑室穿刺引流和侧脑室倒流。
2022-08-08 19:33
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
结核性脑膜炎是由结核杆菌侵入脑膜和脑实质引起的炎症引起的，感染源主要来自成人开放性肺结核，传播途径以呼吸道为主，一般发生在原发性肺结核感染后6个月至1年内。早期症状不典型，表现为食欲不振，逐渐消瘦，睡后出汗，长期不规则低热，诊治不及时，逐渐加重为高热惊厥，昏迷，甚至死亡。
2019-06-10 16:31
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
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