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什么是食道占位性病变?
补充说明：什么是食道占位性病变?
2019-06-10 11:54
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精选回答(2)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
一般食管上生长的某种物质是食道占位性病变。
食管占位性病变是指食管上生长的某种物质，其性质尚不清楚，占位性病变是医学影像诊断学中的一个特殊术语，这是对正常组织中新生物的一种非常普遍和普遍的物理诊断。其基本含义是正常组织中存在某种性质未知的东西，但与疾病的病因无关。确切诊断应为病理学，食管原发性恶性肿瘤以鳞状细胞癌为主，约占98%，腺癌、肉瘤和淋巴瘤较少。平滑肌瘤是食管比较常见的良性肿瘤，是一种罕见的消化道疾病，血管瘤和平滑肌瘤和乳头状瘤也可见。
食道占位性病变可分为良性和恶性，如果是良性肿瘤，可以切除。如果是恶性肿瘤，应根据肿瘤分期和身体状况采取手术切除、放疗、化疗和对症支持治疗。也可配合中药辅助治疗，治疗后应定期复查肝肾功能、肿瘤标志物和胸部CT。食道部位有占位性病变，考虑到是食道坏死可能性较高。开始时一般向内凹陷，类似溃疡的外观，然后逐渐向外生长，类似于小菜花的突起。一般钡餐检查或胃镜检查也可通过综合分析确定，并通过手术治疗和病理检查确认，然后进行化疗和放疗。
食道占位性病变后应监督患者严格戒烟，减少呼吸道分泌物，训练有效咳嗽，预防术后肺不张。爬楼梯进行肺功能锻炼，训练患者在床上排尿，并进行术前皮肤准备和肠道准备，以稳定患者情绪，降低患者对疼痛的耐受性。术后应注意帮助患者咳嗽、咳痰，防止肺不张和肺部感染。
2022-06-24 22:12
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
食道占位性病变一般指的就是在影像学中，查看到食道部位存在突出的物质，而病变部位很有可能是息肉或者是肿瘤等问题所造成的。一般来说，需要通过手术的方法来切除病灶部位，然后再进行病理化验，进一步的明确良性还是恶性，在选择后期的治疗方案，当然每个人的病情轻重程度不同，所以选择的治疗方法也不一样，建议遵医嘱治疗。
2019-06-10 13:46
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息肉，是指人体组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意，《说文解字》记载“息，寄肉也。”《黄帝内经 ·玉篇》说“瘤，息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等，也可引起体表的隆起，但不属息肉范畴。
症状起因：息肉的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。儿童型息肉主要发生在5～10岁的儿童。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状，出鲜血，血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外，似樱桃状，色鲜红，便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等，长期可出现消瘦，贫血等。现代医学对其真正的病因至今尚未明确，可能与下列因素有关：1.慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。2.遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。现在不知您家孩子的息肉是多发还是单发，建议通过手术治疗，如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。一般经肛门切除就可以治疗此病，手术在20分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。
常见检查： 鼻腔内镜
就诊科室：耳鼻喉、妇科、消化
