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如何治疗意向性震颤？
补充说明：如何治疗意向性震颤？
2019-06-06 17:50
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
意向性震颤一般可以通过药物治疗、肉毒素或手术治疗等方式治疗。
1、药物治疗：轻度意向性震颤一般可口服氯氮平，该药物的主要功能是具有镇静作用，可有效治疗震颤或对癫痫等神经系统疾病具有显著的治疗作用，从而减少意向性震颤的发生。2、肉毒素：如果震颤频率频繁增加，一般可以选择肉毒杆菌毒素，以有效防止注射后肌肉与神经之间的传递，解决肌肉痉挛现象，同时改善意向性震颤。3、手术治疗：对于病情严重的患者，一般可以采用立体定向手术进行改善，达到根治的目的。
建议以上药物应在医生的指导下使用，不得盲目使用，以免出现不良反应。
2022-08-12 14:05
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
治疗意向性震颤可以通过药物治疗的，意向性震颤是指运动中发生的震颤。故意震颤在有目的的运动中或在它即将达到目标时最为明显。常见于脊髓小脑及其传出通路的损伤。如果不减少肌肉张力，可能会发生故意震颤，故意震颤的治疗主要是由于对手部震颤症状的治疗。
2019-06-06 19:11
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
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就诊科室：神经
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