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有血丝但没来月经？
补充说明：有血丝但没来月经？
2019-06-06 16:32
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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
提问
有血丝但没来月经可能是经前期出血、怀孕等因素导致。
月经是指有规律、周期性的子宫出血，是女性生殖功能成熟的外在标志之一，是生殖健康的重要外在表现。子宫是一个空腔器官，宫腔内覆有一层黏膜，称为子宫黏膜。从青春期到更年期，子宫内膜受卵巢激素的影响，周期性地剥脱并伴随出血的周期性变化，这种周期性阴道排血或子宫出血现象被称为月经。正常的月经周期是22到30天，如果超过30天还没有正常的月经来潮，就是异常的表现，如果出现血丝，可能是要来月经之前的经前期出血的现象。可以继续观察几天，等待月经来潮。如果是生育年龄的女性有性生活史的，月经推迟，只有血丝，也要排除怀孕的可能性，可以做血或尿HCG的检查来诊断是否怀孕。如果没有怀孕而出现少许血丝，也有可能是由于各种原因导致的月经量减少，最常见的月经量减少的原因有气血不足，宫腔手术操作，比如人流清宫手术之后，子宫内膜没有完全修复，子宫内膜很薄，所以可能导致月经血非常少的现象。总之，出现的异常的阴道出血，需要在妇科医生的检查下，了解出血的原因，才能给予正确的治疗。
有血丝但没来月经的患者需要注意以下几点：首先，需要注意个人卫生，尤其要注意性生活以及月经期的卫生，避免病原菌感染，引起阴道炎、宫颈炎，甚至子宫内膜炎症。其次，避免做人工流产手术以及宫腔操作，建议日常生活中需要避孕，如果反复进行人工流产，就会导致宫颈炎、子宫内膜炎或者盆腔炎症，从而引起阴道出血的情况。最后，建议生活规律，少熬夜，避免引起内分泌失调而造成阴道出血。
2022-06-29 20:23
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赖毛华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。
提问
月经没来但有一点血丝，这样的现象的原因是是相对比较多的，一有可能是，女性在女性的排卵期也可能出现女性的排卵期出血，女性的排卵期出血是一种正常的生理现象，不要过度担心。二考虑很大可能是，月事失调、紊乱导致的，比如说精神，情绪，外界的环境，天气的变化，一些冷热的刺激，饮食的不当等都会造成月经的不规律。
2019-06-06 17:46
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
