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肝坏死结节是怎么回事
补充说明：肝坏死结节是怎么回事
2021-06-01 15:50
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝坏死结节可能是由于长期饮酒、病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌等原因引起的。
1、长期饮酒
长期饮酒会导致肝脏损伤，出现肝坏死结节，患者还可能会出现食欲减退、乏力等症状。患者应及时戒酒，还可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。
2、病毒性肝炎
肝炎病毒感染可能会导致肝细胞损伤，出现肝坏死结节，同时可能会伴随出现食欲减退、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3、肝硬化
肝硬化可能会导致肝细胞损伤，出现肝坏死结节，同时可能会伴随出现腹水、黄疸等症状。患者可以遵医嘱口服安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。
4、肝脓肿
肝脓肿是由于病原体感染引起的肝脏化脓性炎症，会导致肝细胞损伤，出现肝坏死结节，同时可能会伴随出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以积极配合医生通过肝切除术进行处理。
5、肝癌
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，可能与长期吸烟酗酒、食用霉变食物等原因有关，患者可能会出现肝坏死结节，同时可能会伴随出现腹痛、食欲减退、恶心呕吐等症状。患者可以通过肝切除术进行治疗，还可以遵医嘱服用甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸仑伐替尼胶囊等药物进行靶向治疗。
如患者出现肝坏死结节，应及时就医，明确病因后进行对因治疗，以免延误病情。
2023-08-16 23:02
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王佳佳 主治医师 郑州人民医院 三甲
擅长：普外科常见疾病微创手术、急腹症、消化道肿瘤个性化综合治疗、甲状腺结节、腹壁疝、
提问
你好，肝脏的坏死结节通常是由于肝脏的炎症或者是肝脏局部的肝内胆管梗阻导致的肝脏局部坏死引起的这种结节。建议和指导，如果没有明显的症状或者是肝脏功能异常，这种情况一般是不需要治疗的，定期检查了解变化就可以，如果有明显的损伤，可能需要给予保肝治疗改善。
2023-01-13 15:51
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胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。 在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。 肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病： 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 胆囊结石 胆管结石与胆管炎
常见检查：
就诊科室：消化
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