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桥本甲状腺炎的原因？
补充说明：桥本甲状腺炎的原因？
2019-05-31 21:22
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精选回答(2)
袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症
提问
桥本甲状腺炎通常与遗传、饮食、环境等因素有关。
1、遗传：若患者的家属患有桥本甲状腺炎，那么后辈患有桥本甲状腺炎的概率就会增加。2、饮食：若患者长期摄入过量碘元素，如碘盐、海鲜、海带等，或者患者严重缺乏维生素D，会提高桥本甲状腺炎的发病率。3、环境：若患者长期处于环境恶劣的地方，且接触过丙型肝炎病毒的患者，也有可能感染桥本甲状腺炎，通常患者可以通过药物进行治疗，如左甲状腺素钠，若患者病情较重，出现声音嘶哑、呼吸困难等症状，需要通过手术进行治疗，如甲状腺切除术。
建议患者平时注意饮食清淡，注意补充维生素。
2022-07-22 14:11
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朱旭生 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：甲亢131碘治疗，甲状腺癌131碘治疗，甲状腺炎的治疗，甲减的治疗，甲状腺结节的诊疗，恶性肿瘤骨转移癌核素89锶的内照射治疗，皮肤毛细血管瘤及疤痕的32P敷贴治疗，SPECT核素显像诊断，PET/CT诊断，骨密度测定，骨质疏松、类风湿性关节炎及骨痛的核素治疗
提问
1.免疫因素 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在患者血清中可检出高效价的抗甲状腺抗体，如甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体等。
2.遗传因素 约50％的桥本甲状腺炎患者具有家族史。
3.环境因素 包括辐射、感染、膳食中过量的碘化物、硒缺乏等。这种情况就需要进一步治疗，以免引起严重的并发症。
2019-05-31 21:34
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桥本甲状腺炎是环境原因和遗传原因共同作用的结果，环境原因主要包括感染或膳食中过量的碘化物，首先的是要诊断是桥本甲状腺炎，如果甲状腺功能很正常，无需特殊治疗，门诊随诊，若甲状腺功能不正常一般需要药物治疗控制，如怀疑恶性时需要手术治疗。
2019-05-31 22:31
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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