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做人流子宫穿孔怎么办?

发病时间:不清楚

做人流子宫穿孔怎么办?

补充说明:做人流子宫穿孔怎么办?

2021-05-31 00:57

子宫穿孔 人工流产 手术 宫颈 子宫 腹痛 内出血 腹腔镜 出血 人流

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胡春杰 主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,妇科内分泌,妇科盆底

提问

你好,人工流产的手术是有一定的风险的。宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙而引起。大多数穿孔是探针或者是宫颈扩张器所引起,穿孔发生的部位常常在子宫峡部且多发生在后壁,子宫角也是常常发生的部位。诊断子宫穿孔并不困难,当以上述器械进入宫腔,探不到宫底部的时候就提示子宫穿孔了。还要看有没有脂肪组织吸出或者是钳出,这判定子宫有穿孔了。一旦发生穿孔应该立即停止手术并且根本具体的情况进行处理。要严密观察患者的生命体征,有没有腹痛或者是腹腔内出血。如果人工流产已经完成的患者情况比较好,没有出现或者腹腔内脏器官的损伤,可以卧床休息,给予缩宫剂、抗生素,留院观察3天后可以随访。如果人工流产尚未完成,患者情况尚好,估计穿孔小也没有内出血,可以有经验的医生在B超或者是腹腔镜的帮助下完成手术。而腹腔镜监视可以发现穿孔处有出血可视止血,需要缝合的就要进行缝合,术后也要留院观察。女性如果在人流的时候发生子宫穿孔,要根据具体的情况采取相应的治疗措施。

2022-09-28 14:54

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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