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新生儿膝关节脱位一定是先天性的吗?
补充说明:新生儿膝关节脱位一定是先天性的吗?
a******W 2019-05-26 02:27
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精选回答(1)
你好,先天性膝关节脱位是一种罕见的骨科疾病,表现为患者有膝关节过伸、膝关节屈曲受限,胫骨平台位于股骨前方呈半脱位或全脱位。本病女性较多,为男性的2~8倍。半数以上病例并发其他先天畸形。大多数患者无家族遗传倾向。对此病病因的说法不一,有的认为是在胎内股四头肌退化或胎儿期肌性营养不良;有的认为系因膝关节位置异常。先天性膝关节脱位的治疗,依膝关节半脱位或脱位的程度及患者的年龄,选择治疗方法。保守治疗
新生儿的轻、中度膝过伸畸形或半脱位,采用非手术治疗如Pavlik支具,使膝关节保持一种姿势或位置,并用系列石膏增加膝关节的屈曲可获得成功。Roach和Richards提出先天性膝关节脱位非手术治疗成功的两条标准,即X线片证实膝关节已复位和膝关节的屈曲活动达到或超过90°。多数学者认为,非手术治疗可能要持续3个月。
2019-06-12 16:17
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医生回答(1)
绝大都数宝宝先天性髋关节脱位或者膝关节脱位,以及二者合并脱位,经过恰当的治疗,痊愈后随着年龄的增大都会逐渐接近正常,基本不会影响正常的生活、行走、日常上班等。但是确实有一小部分可能仍然会有步态轻微的踮脚或者看上去跛脚,完全跟正常一样有。
2019-05-26 03:53
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膝关节骨性结构虽不稳定,但关节周围和前节内有较坚强的韧带和肌肉保护,故膝关节脱位较为少见。偶有脱位也是在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,致胫骨上端向后、向前两侧脱位(图1)。完全脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。
多发人群:所有人群
临床检查:超级影像
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