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肺部真菌感染无症状？
补充说明：肺部真菌感染无症状？
2019-05-25 14:43
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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停的诊治
提问
肺部真菌感染通常是有症状的，一般表现为流感样症状、肺部症状、结核样症状、肿瘤样表现、其他症状等。
1、流感样症状：如发热、发冷、头痛、流鼻涕、关节痛、肌肉痛等。2、肺部症状：最常见的肺部表现为类似肺炎或支气管炎的症状，包括发热、咳嗽、白黏痰、脓痰、咯血、胸闷、哮喘等呼吸道症状，肺部干湿啰音，可伴有胸腔积液。3、结核样症状：包括干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状，以及下午低热、盗汗等症状。4、肿瘤样表现：与周围型肺癌及CT骨转移相似。5、其他症状：如肺栓塞、肺梗死、弥漫性肺间质疾病、肺结节样表现。
建议患者饮食清淡，多吃绿色蔬菜，适当食用易消化、高蛋白和富含膳食纤维的食物等。
2022-08-08 17:13
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很多用于治疗流感的药物如抗病毒药物利巴韦林、更昔洛韦等也能引起流感样症状，称之为“药源性流感样综合征(DFS)”。 众所周知，流感是由流感病毒引起的一种较为严重的呼吸道传染病。但近几年来，临床发现许多药物在使用过程中会出现一些貌似流感的不良反应。早在1967年，就有学者发现，在应用干扰素(IFN)时，可出现这种情况，以后文献报道渐多。临床上逐渐将由药物诱发的以寒战发热、头痛、四肢肌肉酸痛等类似感冒的症候群为主，伴或不伴有全身不适、鼻塞、流涕、皮疹等表现的一组症状群称为“药源性流感样综合征”。 但药物引起“流感”的概率还是很低的，且是无传染性的，一旦停止用药，流感样症状就会慢慢消失。由于这一特殊的药物不良反应易与流感混淆，而常被漏诊或误诊为一般的病毒性感冒或流感而被滥用抗病毒药物。近年来，随着新病毒或病毒变异所致新病种的出现，如何及时鉴别DFS与各型流感受到大家的关注。
症状起因：DFS的症状多为非特异性流感样症状：①畏寒发热，体温37.5℃～38.5℃，但一般不超过39℃(干扰素及两性霉素B除外);②头痛、头晕或昏胀，全身不适，疲乏无力;③四肢肌肉或关节酸痛;④鼻塞、流涕、咽干咽痛、面色潮红而无受凉诱因，用药0.5～2小时后间断发作，持续3～6小时等;⑤停药后全部症状消失或迅速减轻;⑥可见外周血嗜酸粒细胞升高;⑦抗感染治疗无效。 其确切发生机制尚不明确，目前认为主要与Ⅲ型变态反应有关，左旋咪唑、青霉素、肝素等所致者亦可能有Ⅱ型变态反应参予发病。此外还有药物的直接毒性或本身的致病性、刺激体温中枢、扩张血管胆碱能毒性作用以及制剂中不纯物质的不良影响。
可能疾病： 小儿嗜血流感杆菌肺炎 流感嗜血杆菌脑膜炎 禽流感 苏格兰脑炎 莱姆心脏炎
常见检查：
就诊科室：呼吸
