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面神经核上瘫与核下瘫的区别？
补充说明：面神经核上瘫与核下瘫的区别？
2019-05-25 05:39
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精选回答(2)
杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
面神经核上瘫与核下瘫的区别有受损神经元不同、损伤表现不同等。
1、受损神经元不同：核上瘫是上运动神经元损伤导致，为中枢性面神经瘫。而核下瘫则为下运动神经元损伤导致，是周围性面神经瘫。2、损伤表现不同：面神经核以上接受双侧脑神经支配，因此当一侧有核上或中央病变时，通常表现为眼睑下的面瘫，即对侧病变发生口角偏斜和鼻唇沟浅，但额线和双侧裂眼的大小一般仍正常。而面神经核以下是单侧脑神经的神经支配，亚核性瘫痪属于周围性瘫痪，表现为额线变浅甚至消失，面部肌肉麻痹，口角偏斜，无法闭合眼睑。
当患者出现上述症状时，患者应及时前往医院就诊，明确病因，在医生指导下进行规范治疗。
2022-08-08 22:18
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
你好，面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段,属上运动神经元损伤。如一侧皮质核束或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪,表现为患侧额纹消失，皱眉不能，鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水、不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作,此即为面神经核上瘫。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向病灶对侧。 面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经根纤维损伤引起的瘫痪,属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪,表现为同侧额横纹消失、眼不能闭、口角下垂、鼻唇沟消失、嘴歪向病灶对侧,与核上瘫一样流口水,不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作。
2019-06-13 14:44
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
面上性麻痹是指发生在面神经核上部的损伤，属于运动上神经元损伤，面神经下瘫是指由面神经根纤维损伤引起的瘫痪，面神经根纤维损伤包括面神经核或其脑干轴突，以及次级运动神经元损伤。
2019-05-25 07:20
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
