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引起谵妄的原因是单选？
补充说明：引起谵妄的原因是单选？
2019-05-23 08:47
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精选回答(2)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
引起谵妄的原因是有全身性疾病、中毒、以及其他原因等。
1、全身性的疾病：如高热或:过高热，患者体温在39.5℃或者40℃以上，可能出现精神兴奋性增高，出现行为活动不受控制、胡言乱语、谵妄等。2、中毒：如菌菇中毒、药物中毒，有机磷农药中毒等，可能会出现过度的兴奋狂躁、活动不受控制，阿托品中毒也可能出现行为比较狂躁、不受控制、谵妄等。3、其他原因：如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，意识障碍等，也可能表现为情绪激动、兴奋性增高、狂躁、不受控制等。
建议保持环境清洁整齐，安静舒适，维持正常的营养代谢。夜间不要干扰患者睡眠，减少环境嘈杂，避免扰乱患者睡眠周期。
2022-07-20 11:43
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
你好，根据您现在的这种情况，一般多考虑为这种脑部的缺氧或者是神经血管性的病变而引起的这种现象。建议您现在的这种情况，到专业的脑内科来检查，这种脑部的CT或者是核磁共振以及血管造影，怎样才能做出一个明确的判断来选择不同的治疗方式。
2019-05-23 09:57
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
代谢障碍是谵妄最常见病因，药物中毒及戒断、帕金森患者、中抗震颤麻痹药可引起谵妄，还有感染、卒中、癫痫也是谵妄最常见病因。谵妄属于意识内容的改变，其病理基础是整个大脑皮质功能的障碍，颅内外各种病变，只要累积其非特异性上行性网状，机动系统的任何一个环节都可以导致不同程度的意识障碍。
2019-05-23 10:13
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
