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怎么排除结核性脑膜炎？
补充说明：怎么排除结核性脑膜炎？
2021-05-22 21:48
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
通常情况下，结核性脑膜炎可以通过临床症状、脑脊液检查、结核菌素试验等方面来进行排除。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的一种中枢神经系统的感染性疾病，属于特异性的炎症。
1、临床症状
结核性脑膜炎患者可能会出现头痛、低热、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，同时，还可能会伴随脑神经受损的情况，比如视力下降、听力下降、肢体活动障碍等。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是结核性脑膜炎。
2、脑脊液检查
脑脊液检查是通过腰椎穿刺的方式，取得脑脊液进行化验，可以判断脑脊液中是否存在结核分枝杆菌，如果存在结核分枝杆菌感染，则属于结核性脑膜炎的诊断标准。
3、结核菌素试验
结核菌素试验是一种特异性的结核抗体检查，主要是用于诊断体内是否存在结核分枝杆菌的感染，具有一定的辅助诊断结核性脑膜炎的作用。
除此之外，也可以通过脑磁共振检查等来进行排除。如果确诊为结核性脑膜炎，建议患者在医生的指导下，使用抗结核的药物进行治疗，比如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。同时，在治疗期间，患者需要多注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2022-09-15 07:50
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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