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脑干脑炎损伤了吞咽功能还能恢复吗
补充说明：脑干脑炎损伤了吞咽功能还能恢复吗
2019-05-20 17:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
通常情况下，脑干脑炎损伤了吞咽功能是否还能恢复，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、可能会恢复
脑干脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病，可能是自身免疫系统异常、病毒感染等原因造成的。如果患者病情比较轻微，并没有出现严重的昏迷、意识障碍等现象，此时通过积极配合医生进行治疗，一般是可以恢复的。
2、可能不会恢复
如果患者病情比较严重，出现了意识障碍、昏迷等症状，也没有得到及时有效的治疗，此时可能会影响到吞咽功能。如果没有得到及时有效的治疗，还会对身体造成其他不适现象，比如频繁吞咽困难、饮水呛咳等。
建议患者可以在医生的指导下，配合使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。如果伴有高热的情况，也可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行退热治疗。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、鸡蛋羹等。
2023-07-27 04:29
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
这还是有恢复的希望的，但是最终是否能够恢复，目前谁也无法进行保证，脑干出血会损伤后组颅神经，而这就会影响到正常的吞咽功能。神经损伤以后恢复比较困难，在三个月到六个月以内有恢复的可能性，所以目前可以继续积极的治疗，可以进行高压氧和针灸，应用一些营养神经的药物。
2019-05-20 17:26
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
