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小儿脑积水该怎么治疗？
补充说明：小儿脑积水该怎么治疗？
2019-05-17 18:26
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精选回答(2)
李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。
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儿童的脑积水需要外科手术去治疗，最主要的就是两方面的治疗方法：一方面是如果某个地方产生了梗阻，比如最常见的梗阻部位羊肠小道狭窄以后，双侧的侧脑室会增大，三脑室会增大，水流不下来了，如果说是这种情况的话，可以在三脑室的另外一个地方重新开一个道，使得这些脑脊液能够通过另外一个道循环过来。这一点是最符合生理的，因为孩子的脑脊液的分泌也是正常的，吸收也是正常的，只是这个地方被堵住了，所以内镜下的三脑室底造瘘是最推崇的治疗儿童脑水的方式。但是并不是所有的孩子都适用，比如有些孩子是脑炎或者是脑出血引起来的脑积水，这种导致循环吸收的地方出了问题，它分泌的量要多于吸收的量，所以就会越来越重，即使给它再打通几个道，仍然吸收不了，像这种情况就只能做一个脑室腹腔的分流手术，在脑室里面放一根管子，另外管子放到肚子里面，通过管子压力的调节，让这些多余的水排到肚子里面，让肚子帮助去吸收，这样就解决了脑积水在脑子里面过多的问题，从而让脑子得到一个正常的空间去发育。
2023-03-07 13:45
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
儿童的脑积水需要外科手术去治疗，最主要的就是两方面的治疗方法：一方面是如果某个地方产生了梗阻，比如最常见的梗阻部位羊肠小道狭窄以后，双侧的侧脑室会增大，三脑室会增大，水流不下来了，如果说是这种情况的话，可以在三脑室的另外一个地方重新开一个道，使得这些脑脊液能够通过另外一个道循环过来。这一点是最符合生理的，因为孩子的脑脊液的分泌也是正常的，吸收也是正常的，只是这个地方被堵住了，所以内镜下的三脑室底造瘘是最推崇的治疗儿童脑水的方式。但是并不是所有的孩子都适用，比如有些孩子是脑炎或者是脑出血引起来的脑积水，这种导致循环吸收的地方出了问题，它分泌的量要多于吸收的量，所以就会越来越重，即使给它再打通几个道，仍然吸收不了，像这种情况就只能做一个脑室腹腔的分流手术，在脑室里面放一根管子，另外管子放到肚子里面，通过管子压力的调节，让这些多余的水排到肚子里面，让肚子帮助去吸收，这样就解决了脑积水在脑子里面过多的问题，从而让脑子得到一个正常的空间去发育。
2019-05-17 19:15
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
小儿脑积水的主要治疗方式是进行手术治疗来达到控制病情的目的。导致患者出现脑积水的情况，主要的原因是由于先天性的畸形以及病毒感染引起的脑积水，严重的时候会导致患者陷入昏迷休克的状态的，建议尽快进行治疗。
2019-05-17 20:14
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
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