发病时间：不清楚
开颅手术后一直不能撤呼吸机？
补充说明：开颅手术后一直不能撤呼吸机？
2019-05-14 10:04
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
开颅手术后一般不是一直不能撤呼吸机。
开颅手术需要多长时间才能撤机，需要满足条件才可以撤机。通常情况下，如果患者病情较轻，手术后会复查血气。如果氧合指数大于300mmHg，可以考虑脱机，脱机可以在术后6小时内完成。对于重度损伤的患者，患者的呼吸功能较差，机体的氧合功能也较差。对于这类患者，撤机时间会比较长，需要1-2周。对于很严重的病例，呼吸功能完全丧失的患者，这类患者无法摘下呼吸机。需要持续呼吸机辅助通气，但对于这类患者的预后通常较差。
建议患者术前应注意保暖，不应有感冒症状。术后要密切观察患者的生命体征、意识、颅内压、伤口等情况。一般病人术后的饮食都是先流食，观察再过渡到正常饮食。不能术后就正常饮食，以免造成不必要的伤害。
2022-09-26 11:40
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，根据你说的情况，人体的生命中枢就在脑干，呼吸，心跳的中枢都在这。脑干损伤有可能会出现呼吸，心跳骤停。那么一旦开颅手术之后，如果损伤到呼吸功能，那么手术之后是需要进行呼吸机进行人工通气的，另外，对于术前本身人不清楚的，那么也需要进行人工通气插管。
2019-05-14 10:41
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
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